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1、每台扶梯的上部、下部和中部都各有一个紧停按钮,一旦发生扶梯意外,靠近按钮的乘客应第一时间按下按钮,扶梯就会自动停下,这能有效避免事态的进一步恶化。
2、两手十指交叉相扣、护住后脑和颈部,两肘向前,护住双侧太阳穴。因为滑倒或从高处跌落时,如果颈部受到强烈的撞击,是很危险的。因为颈椎中有脊髓通过,如果颈部神经受损,轻者造成瘫痪,重者危及生命。
3、不慎倒地时,双膝尽量前屈,护住胸腔和腹腔的重要脏器,侧躺在地。
4、当发现前面有人突然摔倒了,马上要停下脚步,同时大声呼救,告知后面的人不要向前靠近。
5、尽量保护好老人、儿童。
6、尽量保持情绪稳定,因为在意识到危险时,奔跑、逃生,是人类的本能。大多数人都会因为恐惧而“慌不择路”,这样就可能引发拥挤甚至踩踏。
一旦发生拥挤踩踏事故,应牢记六点,及时自救。
1、发觉拥挤的人群向着自己行走的方向拥来时,应该马上闪到一旁,脱离人流,但不要奔跑,以免摔倒。每平方米4人是安全比例,如果超过这一比例最好走开,特别是当人群行进的时候。
2、在拥挤的人群中,要时刻保持警惕,当有人情绪不对、人群开始骚动时,就要做好准备保护自己和他人。
3、如果路边有商店、咖啡馆等可以暂时躲避的地方,可以暂避一时。切记不要逆着人流前进,那样非常容易被推倒在地。但切记远离店铺的玻璃窗,以免因玻璃破碎而被扎伤。
4、如有可能,抓住一样坚固牢靠的东西,例如路灯柱之类,待人群过去后,迅速而镇静地离开现场。
5、拥挤时,一定不要采用体位前倾或者低重心的姿势,即便鞋子被踩掉,也不要贸然弯腰提鞋或系鞋带。
6、若被推倒,要设法靠近墙壁。面向墙壁,身体蜷成球状,双手在颈后紧扣,以保护身体脆弱的部位。
紧急情况下的常见急救自救方法
1、止 血:目的是降低血流速度,防止大量血液流失,导致 休克昏迷。具体方法:
①先转移到安全或安静的地方,检查伤势,判断清楚出血性质,如动脉出血、静脉出血、毛细血管出血;
②可采取直接用手指压住出血伤口或出血的供血动脉上进行止血;
③对四肢受伤出血的,使用腰带、领带、证件带、粗布条、丝巾,也可将自己衣服撕成条状代替,在大臂上1/3处和大腿中间处进行绑 扎止血。
2、固 定:对骨折、关节受伤的进行固定,目的是避免骨折端对人体造成新的伤害,减轻疼痛和便于搬运抢救。具体方法:
①开放性伤口先包扎伤口再固定,不要送回刺出的骨折端;
②垫高或抬高受伤部分,以减慢流血及减少肿胀;
③对脊柱或怀疑有脊柱损伤的不要移动;
④固定时必须将骨折端上下两个关节一起固定,如小腿骨折应将踝、膝两个关节固定。
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进入冬季以后,路况、车况都会随着季节的变化而发生改变,刹车失灵、汽车自燃、思想麻痹等因素,都使得冬季成为车祸的高发季节。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1.对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏;
2.对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,随后将伤员置于侧卧位以防窒息;
3.对出血多的伤口应加压包扎,有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法止血;或在出血肢体伤口的近端扎止血带,上止血带者应有标记,注明时间,并且每20分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死;
4.就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤;
5.遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将污染的组织塞入,可用干净碗覆盖,然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。
6.当有木桩等物刺入体腔或肢体,不宜拔出,宜离断刺入物的体外部分(近体表的保留一段),等到达医院后,准备手术进再拔出,有时戳入的物体正好刺破血管,暂时尚起填塞止血作用,一旦现场拔除,会招致大出血而不及抢救;
7.若有胸壁浮动,应立即用衣物,棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动,无法充填包扎时,使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果;
8.若有开放性胸部伤,立即取半卧位,对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者,有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。
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低血压往往不被人们重视,这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤。事实上低血压同高血压一样可以造成脑梗塞、痴呆等严重疾病,只是未被人们充分认识罢了。下面就是读文网小编为大家整理的关于低血压方面的急救措施,供大家参考。
1.体质性低血压最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫。头晕、头痛,甚至昏厥,夏季气温较高时更明显。多见于年轻女性,身体瘦弱者,特别在月经来潮期易发,血压多在80/50毫米汞柱上下,这类患者的血管舒缩的调节功能差,缺乏体育锻炼。
2.体位性低血压从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时,突然出现血压下降超过20毫米汞柱,并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降,不如视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、抗精神抑郁药等。
3.继发性低血压 由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症、风湿性心肌病、降压药、抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。
低血压病人病情轻微时,症状可有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等,以及情绪自控能力差,反应迟钝或精神不振。严重时表现为站立性眩晕、四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊,甚至昏厥,需长期卧床。这些症状主要因血压低,脑和各脏器的血液灌流不足,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄,尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长此以往肌体功能会大大下降,随着年龄的增长,更会造成下列危害:视力听力下降,诱发痴呆,头晕.昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。同时,乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响生活质量。
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春夏之际,又是火灾等各项事故的高发期,在这里与大家再次分享消防安全和逃生的自救常识,以备不时之需,那么小学生的消防逃生知识有哪些呢,下面就是读文网小编为大家整理的关于小学生消防方面的逃生知识,供大家参考。
如果发现火灾发生,最重要的是报警,这样才能及时扑救,控制火势,减轻火灾造成损失。
1、火警电话的号码是119。这个号码应当牢记,在全国任何地区,向公安消防部门报告火警的电话号码都是一样的。
2、发现火灾,可以打电话直接报警。家中没有电话的,要尽快使用邻居、电话亭或者附近单位的电话报警报火警时,要向消防部门讲清着火的单位或地点,讲清所处的区、路名、门牌号码或乡村地址,还要讲清是什么物品着火,火势怎样。
3、报警以后,最好安排人员到附近的路口等候消防车,指引通往火场的道路。
4、不能随意拨打火警电话,假报火警是扰乱社会公共秩序的违法行为。
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脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血给病人的生命带来极大威胁,家人应该学会正确的急救措施保证抢救的最佳时机。下面就是读文网小编为大家整理的关于脑出血病人方面的急救措施,供大家参考。
高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
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急救即紧急救治的意思,急救知识能让你在紧急的时候发挥到一定的救护能力,以下是由读文网小编整理关于急救知识竞赛试题的内容,希望大家喜欢!
一、1、ACD 2、ABCD 3、C 4、ABCDE 5、E
6、ABCDE 7、ABCDE 8、ABCD 9、ABDE 10、ABCDE
二、1、上臂上,上臂下,股骨中下
2、1
3、4000—5000毫升
4、鲜红色,暗红色
5、压动脉止血法,直接加压止血法,加压包扎止血法,填塞止血法,止血带止血法
6、10
7 、Ⅰ度,浅Ⅱ度
8、20,40
9、两侧
10、四肢,不能止血
三、1、答:打“120”报警电话要点:
(1)病人的姓名、性别、年龄、确切的地址、联系电话。
(2)病人患病或受伤的时间,目前的主要症状和现场采取的初步的急救措施。
(3)报告病人最突出、最典型的发病表现。
(4)过去得过什么疾病,服药情况。
(5)约定具体的候车地点,准备接车。
2、答:1.用水冷却烫伤部位(10~15分钟),直到沒有痛与热的感觉。2.烫伤部位被粘住了,不可硬脱下來。可以一面浇水,一面用剪刀小心剪开。3.烫伤范围过大,可全身浸泡在浴缸中(冬天除外),有发生颤抖现象,要立刻停止冷却。4.冷却后,用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。如有水泡,不可压破,以免引起感染。5.勿在烫伤的地方涂上味精、酱油等,并赶紧送医救治。
3、答:病人昏厥发作跌倒时 应让其平卧 迅速解开衣领 注意保持呼吸道通畅 痰多时 应吸痰 以免痰液阻塞 气道不利 当患者开始清醒时 不要急于坐起 更不要站起 应再平卧几分钟 然后徐徐坐起 以免昏厥再发。
4、答:1、如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。
2、若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。
5、答:中上腹部加压法:若病人神志尚清醒,能站立,救助者双臂从病人背后环绕其腹部,拇指对着病人上腹部,一只手握住另一只手用力冲击、压迫病人腹部,反复多次。若病人为婴幼儿,救助者取坐位,让病儿背靠在救助者的腿上,然后用双手食指和中指用力向后反复挤压病儿上腹部。
椅身推腹法:病人如陷入昏迷,立即拨打120,同时使病人仰卧,救助者骑在病人身上,双手根部放在病人腹部正中线脐部稍上方,用力向头部方向快速冲击5次,若异物未咳出,再重复冲击若干次。
背部拍打法:先让病人尽力弯腰,头尽量放低,然后用手掌用力连续拍打病人背部,促使异物排出,若病人为婴幼儿,用一只手掌托住其胸,使其头面部朝下,身体倾斜,另一手拍打其背部中央。
自救法:自行将上腹部压在椅背、桌脚、栏杆等处,反复用力压迫,尽可能冲出异物。
四、步骤一:判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”
步骤二:高声呼救。“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
步骤三:将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。
步骤四:打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)。
步骤五:判断呼吸
一看,看胸部有无起伏
二听,听有无呼吸声
三感觉,感觉有无呼出气流拂面
重点提示:
判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟
步骤六:口对口人工呼吸
救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。
吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。
步骤七:胸外心脏按压
按压部位:胸部正中两乳连接水平
按压方法:
①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。②救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直 ,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。③按压与放松的时间相等,下压深度4—5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。
重要提示:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。
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在现场的朋友可以如何急救?没有受伤的朋友如何保护自己?下面就是读文网小编为大家整理的关于实用急救与自救方面的知识,供大家参考。
一、出血急救
1、包扎止血法:用绷带、三角巾、止血带等物品,直接敷在伤口或结扎某一部位。
2、指压止血法:较大的动脉出血后,用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血液。但每次按压不要超过10分钟。
3、一般小动脉和静脉出血,应用止血带止血。在紧急情况下,须先用压迫法止血。
二、呼吸、心跳骤停急救
1、人工胸外心脏挤压:病人平卧,抢救者位于病人一侧,双手重叠以掌根放于两乳正中,手臂伸直,用力向下挤压,使胸骨下陷4-5厘米,然后放松。下压时间与放松时间应保持相等。完成一次挤压放松后,再进行下一次。
2、人工呼吸:抢救者位于病人头侧,按住病人鼻子。吹气要深而快,每次吹气量800-1200毫升。一次吹气完毕,松开口鼻,或用手轻压胸部,以助气体排出。
3、每做30次心脏按压后,人工呼吸2次,反复交替进行。
三、骨折急救
1、肢体骨折:用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,避免骨折部位移动。
2、开放性骨折:伴有大出血,先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口后送医。
3、疑有颈椎损伤:在伤员平卧后,用沙土袋放置头部两侧以使颈部固定不动。
4、腰椎骨质:将伤员平卧在硬木板上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定。
5、迅速送医。
四、触电急救
1、火速切断电源。
2、如患者仍在漏电机器上,用干燥的绝缘物体将触电者推开。
3、未切断电源前,抢救者切忌用手直接去拉触电者。
4、若休克昏迷。立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压急救。
五、烧烫伤急救
1、烧伤创面,立即用清水冲洗,用干净布包扎。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。手足烧伤包扎时应将指(趾)分开,以防粘连。
2、被液体烫伤后,立即减去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘连太紧时,不要强行撕下,先减去未粘连部分。
3、缺水时可多次少量口服淡盐水、茶盐水。
4、大面积烧伤(超40%)如有呕吐者,在24小时内禁食,口渴时可用小量水浸润口腔。
5、二、三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。
六、火灾
1、失火,立即报警,以湿毛巾捂口鼻,迅速撤离火场,不乘电梯。
2、身上着火,可以浸水淋、卧倒翻滚灭火,切莫站立、奔跑。
3、高层失火,无法逃离时,应暂时到阳台上躲避,建筑内的封闭楼梯间也可以用来避险。
4、若所有安全通道均被切断,可进入卫生间后把门窗关紧,把浴缸放满水,这样既可以灭火,又可以进水中避难。
5、森林失火,浸湿衣物蒙住头部,选择火势弱处,迎着火龙冲出火场。
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夏季风大,是火灾多发季节,那么我们应该提前学习掌握好哪方面的相关知识呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于火灾逃生方面的急救知识和技巧,供大家参考。
时刻留意逃生路
当你处于陌生的环境时,务必留心疏散通道、安全出口及楼梯方位等,以便关键时候能尽快逃离现场。
2扑灭小火,惠及他人和自身
当发生火灾时,如果火势不大,且尚未对人造成很大威胁时,应充分利用周围的消防器材,如灭火器、消防栓等设施将小火控制、扑灭。千万不要惊慌失措地乱叫乱窜,或置他人于不顾而只顾自己“开溜”,或置小火于不顾而酿成大灾。
3突遇火灾,保持镇静速撤离
突然面对浓烟和烈火,一定要保持镇静,迅速判断危险地点和安全地点,决定逃生的办法,尽快撤离险地。千万不要盲目地跟从人流和相互拥挤、乱冲乱窜。只有沉着镇静,才能想出好办法。
4尽快脱离险境,珍惜生命莫恋财
在火场中,生命贵于金钱。身处险境,逃生为重,必须争分夺秒,切记不可贪财。
5迅速撤离,匍匐前进莫站立
在撤离火灾现场时,当浓烟滚滚、视线不清、呛得你喘不过气来时,不要站立行走,应该迅速地爬在地面上或蹲着,以便寻找逃生之路。
6善用通道,莫入电梯走绝路
发生火灾时,除可以利用楼梯等安全出口外,还可以利用建筑物的阳台、窗台、天窗等攀到周围的安全地点,或沿着落水管、避雷线等建筑结构中凸出物滑下楼。
7烟火围困,避险固守要得法
当逃生通道被切断且短时间内无人救援时,可采取寻找或创造避难场所、固守待援的办法。首先应关紧迎火的门窗,打开背火的门窗,用湿毛巾、湿布堵塞门缝或用水浸湿棉被蒙上门窗,然后不停用水淋透房间,防止烟火渗入,固守待援。
8跳楼有术,保命力求不损身
火灾时有不少人选择跳楼逃生。跳楼也要讲技巧,跳楼时应尽量往救生气垫中部跳或选择有水池、软雨篷、草地等方向跳;如有可能,要尽量抱些棉被、沙发垫等松软物品或打开大雨伞跳下,以减缓冲击力。
9火及已身,就地打滚莫惊跑
火场上当自己的衣服着火时,应赶紧设法脱掉衣服或就地打滚,压灭火苗;能及时跳进水中或让人向身上浇水、喷灭火剂就更有效了。
10身处险境,自救莫忘救他人
任何人发现火灾,都应尽快拨打“119”电话呼救,及时向消防队报火警。火场中的儿童和老弱病残者,他们本人不具备或者丧失了自救能力,在场的其他人除自救外,还应当积极救助他们尽快逃离险境。
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小孩发烧抽搐怎么办?发热抽搐是小孩在高热时常发生的现象,父母要了解一些应对措施,那么小孩发烧抽搐怎么办呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于幼儿抽搐方面的急救措施,供大家参考。
抽搐因为缺氧会对小儿中枢神经系统的损害,所以我们首先做的是开放气道,头偏向一侧,如果有口鼻分泌物要清理掉。那么什么原因会引起抽搐呢?如: 发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤,都可能造成抽搐现象,而热性痉挛的比例最高。热性痉挛主要是因为婴幼儿脑神经功能还不稳定,体温急剧升高引起脑细胞不正常放电,造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。遇到这种情况时:
首先各位家长们一定要保持镇静,尽量减少对患儿的刺激,不要大呼小叫,应让小儿平卧,头偏一侧,松开衣领,保持呼吸道通畅,避免口腔唾液及呕吐物返流入气管内,引起窒息。为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间,并以手指掐压人中穴位及合谷穴位。测量患儿体温,若发高烧,则用冷毛巾湿敷头部或头枕冰袋,患儿清醒时也可用温水浴(水温30℃-40℃),达到预防抽搐的目的。在抽搐时或抽搐后不要马上给小孩喝东西,以免呛到。
还有平时应注意合理喂养,加强营养,避免感冒、腹泻等诱发抽搐。如果孩子本来在生病状态而又必须要出远门,因在出发前给孩子吃退烧药,备降温贴,消炎痛栓,布洛芬等退烧药物。还有最重要一点,在抽搐时不能给孩子口服退热药,可使用一些退热的栓剂塞入其肛门,来帮助孩子尽快退热止惊。
物理降温解释:物理降温是指用毛巾浸泡凉水,轻轻拧至不滴水时放在孩子额头处,使头部温度不致过高。还可以用毛巾沾酒精或白酒加上适量的温水给孩子擦浴(擦颈部、腋窝、大腿根处),因这些部位有较大的血管经过,便于散发体内的热量。足底和腹部、心前区不能行物理降温,切记。
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对产后出血的病因、治疗及并发症进行分析,提高对产后出血的认识和处理能力,这对于医护人员来说无疑是很重要的,下面就是读文网小编为大家整理的关于产后出血方面的急救护理措施,供大家参考。
一、定义
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,是引起孕产妇死亡的首要原因。
二、病因及诊断要点
(一)宫缩乏力:不能有效关闭胎盘附着部位的子宫血窦、血栓形成障碍而出血
1.临床表现
1)胎盘娩出后阴道出血阵发性增多,子宫轮廓不清、软,按压宫底有大量血块排出;
2)有时阴道出血不多,但血块大量积存于宫腔内,当产妇出现休克时已为时过晚。
2.影响子宫收缩的因素
1)双胎、羊水过多、巨大儿;
2)产程延长、滞产致孕妇衰竭;
3)产程中过多使用镇静剂、麻醉剂;
4)全身急慢性疾病;
5)严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中;
6)子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤;
7)膀胱过度充盈;
(二)胎盘因素
1.胎盘滞留:胎儿娩出后30分钟,已剥离的胎盘尚未娩出者(宫缩乏力、膀胱过度充盈);
2.胎盘嵌顿:宫腔操作或宫缩剂使用不当,子宫局部形成狭窄环或宫颈口收缩,剥离的胎盘不能娩出;
3.胎盘剥离不全:由于宫缩乏力、或胎儿娩出后过早过度挤压子宫、粗暴牵拉脐带;
4.胎盘部分粘连:胎盘部分已剥离,部分粘连于宫壁上不能自行剥离出血。常见于多次人流刮宫后、多产妇;
5.胎盘部分植入:胎盘部分植入,另部分已与宫壁分离引起大出血;
6.胎盘残留:胎盘娩出后多量流血,持续不止,检查胎盘有残缺,或副胎盘残留宫腔而致出血;
(三)软产道损伤
胎儿娩出后持续性阴道流鲜红血,子宫收缩好,胎盘胎膜完整。会阴、阴道或宫颈处有裂伤,并有活动性出血。
1.产程进展过快,胎儿过大,有的在胎儿未娩出前已有裂伤出血;
2.宫口未开全,过早使用腹压致裂伤;
3.保护会阴不当或助产手术操作不当;
4.会阴切开过早致切口流血过多,会阴切口过小裂伤而出血;
5.子宫破裂未及时发现而逐渐休克;
(四)凝血功能障碍
产后出血,血不凝固。应结合病史、体征和实验室检查以确诊。
(五)剖宫产的出血问题
1.除胎盘剥离出血外,尚有手术切口出血,麻醉等,产后出血危险性大;
2.前置胎盘种植在子宫下段前壁,在此处切开子宫时易损伤胎盘;
3.胎儿娩出后立即剥离胎盘;
4.胎儿、胎盘娩出后,由于子宫下段菲薄,胎盘种植部位血管丰富,子宫缺乏有力的收缩;
5.若羊水通过创面进人子宫血窦,发生急性DIC大出血;
6.子宫切口损伤;
切口位置过低或过高,切口弧度欠大;
胎头深嵌入盆腔或高浮;
手法不正确,暴力娩出胎头;
胎位不正;
胎儿巨大;
引起切口向两侧撕裂(左侧多见)。可延伸至阔韧带,向下至宫颈、阴道穹隆或阴道上l/3,累及宫旁或阴道壁的血管丛,发生难以控制的出血。
三、产后出血量测量方法
(一)常用的产后出血量测量方法:
1.目测法:即肉眼估计法,凭经验、估计血量常是实际出血量的一半。
2.面积法:浸湿两层敷料的面积来估算,如5×5cm2计血量2ml;10×10cm2计血量5ml;15×15cm2计血量10ml等。受敷料吸水量不同的影响,常常只做大概估计。
3.容积法:使用弯盘、有刻度的积血器测量,较准确。
4.称重法:
出血量(ml)=(物品用后重量-物品用前重量)÷ 1.05
5.容积法+称重法
出血量(ml)=容积法测量出血量 + [(物品用后重量-物品用前重量)÷ 1.05 ]
(二)测量出血量的注意事项:
1.产后2小时是观察和及时处理产后出血的重要时期;
2.产后出血标准定为≥500ml,然而待出血已达500ml时再进行处理已为时过晚,出血量达200ml时,即应查找原因并积极处理;
3.注意阴道出血的同时,注意会阴切开、剖宫产腹部切口、子宫切口出血量,纱布和敷料上吸附的血量;
4.在阴道出血中,来势凶猛的出血固然危险,但小量持续不止的流血,即“细水长流”式出血的潜在危险更大;
5.产后24小时内要密切观察有否宫腔积血。
四、预防措施
1.严密观察产程,应用产程图监测产程进展,及时发现引起产程延长的因素,及时转诊;
2.严格掌握剖宫产及会阴切开的适应症及时机,并注意止血;
3.正确应用宫缩剂预防产后出血。胎肩娩出后,子宫肌注射缩宫素20U,5%葡萄糖液500ml加入缩宫素20U静滴。米索前列醇400μg嚼碎口服;
4.胎儿娩出后及时检查软产道有无裂伤,缝合止血;
5.掌握胎盘剥离征象,胎盘未完全剥离前严禁暴力推压子宫和牵拉脐带;
6.胎儿娩出后10~15分钟胎盘尚未娩出者,应查找原因及时处理;
7.阴道助产常规检查软产道有无裂伤;
8.胎盘胎膜娩出后仔细检查其完整性,可疑胎盘胎膜残留者,应及时清除;
9.产后留产房观察产妇2小时、观察血压、脉搏、一般状况、阴道出血量和宫缩情况。鼓励产妇饮水,进食和排尿。新生儿早开奶早吸允促进子宫收缩;
10.准确收集并测量产后出血量,出血量达200ml以上时,应查找原因,及时处理。高度重视产后2小时内出血量;
11.特别警惕识别失血性休克的征象:如心慌,脉搏快而细;头晕,面色苍白,皮肤湿冷等,早期发现早期处理;
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大家肯定都从电视中看到过抽搐的现象,那么究竟什么是抽搐,怎么解决呢。下面就是读文网小编为大家整理的关于抽搐病人的急救护理措施,供大家参考。
病人抽搐时,应迅速清除病人周围有危险的物品,同时用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时,也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1. 及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2 .加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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夏季除了多雨以外,也是雷电的高发季节,每年的这个季节,各地都发生不少农民及户外者被雷电击身亡的事件。下面就是读文网小编为大家整理的关于电击伤方面的急救护理措施,供大家参考。
●雷电时首先关好门窗,防止雷电进屋。
●室内人员远离门窗、水管、煤气管等金属物体。
●雷电时忌用太阳能热水器洗澡。
●雷电时尽量不用电器,拔掉电源插头,防止雷电从电源入侵。
●雷电时不要打电话,尤其不能打手机。
●雷电时正在路上的行人,不能靠近孤立的高楼、电杆、烟囱、高耸的房 角屋檐、广告牌、高塔等处避雨,更不能站在空旷的高地上或大树下躲雨,尽量寻找低洼地或者下蹲降低身体高度。
●立即停止室外游泳、划船、钓鱼等水上活动。
●如多人共处室外,相互间不要挤靠,以防被雷电击中后电流互相传导。
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